Allgemeinchirurgische Patienten in der Hausarztpraxis: - download pdf or read online

By Michael Korenkov, Jann Hünermund, Jan Purr

ISBN-10: 3662479060

ISBN-13: 9783662479063

ISBN-10: 3662479079

ISBN-13: 9783662479070

Detailliert und praxisnah fasst dieses Buch das aktuelle Fachwissen zur Beratung der Patienten vor einer allgemein- oder viszeralchirurgischen Operation und zur postoperativen Betreuung durch den Hausarzt zusammen. Neben den gängigen Eingriffen sind auch invasive Maßnahmen zur Unterstützung der Therapie berücksichtigt, wie Gastrostomien, Ports, Schrittmacher, suprapubische Dauerkatheter und Urostomata. Indikationen und Operationsprinzip der einzelnen Verfahren sind ebenso dargestellt wie mögliche Komplikationen und ihre postoperative Behandlung. In shape von Fragen und Antworten werden häufige Fragen des Hausarztes an den Chirurgen, aber ebenso des Patienten an den Hausarzt präzise und bündig beantwortet. Hohe Praxisrelevanz der Beiträge ist durch die Zusammenarbeit von Allgemeinärzten mit Experten aus den operativen Fachgebieten sichergestellt.

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Auch die Applikation eines örtlich begrenzten negativen Drucks (»Vacuum-assisted Closure«) findet in der Behandlung des diabetischen Fußsyndroms zunehmend Anwendung. So finden sich in einer randomisierten, kontrollierten Studie von Armstrong et al. (2005) dazu Hinweise auf eine häufigere Vermeidung von (Re)-Amputationen bei Zustand nach partieller Fußamputation, auf eine verkürzte Heilungszeit bei Kombination mit chirurgischen Verfahren und eine verkürzte Krankenhausverweildauer. Des Weiteren ist neben der ausreichenden Sauerstoffversorgung und Durchblutung die vollständige und andauernde Entlastung von Druckkräften eine Voraussetzung für die Heilung von Fußwunden bei Diabetikern.

Häufig ist aufgrund von stattgehabten perkutanen Koronarinterventionen zumindest für einen begrenzten Zeitraum eine duale Plättchenhemmung oder sogar eine sogenannte Triple-Therapie, bei der zusätzlich eine OAK verordnet wird, notwendig. Zwangsläufig erhöht sich bei diesen Patienten das perioperative Blutungsrisiko, während der Verzicht auf die medikamentöse Beeinflussung der Hämostase durch OAK oder TAH zu schweren, teils lebenslimitierenden kardiovaskulären Ereignissen (Myokardinfarkt, Apoplex) führen kann.

Plewig und Steger (1989) führten den Begriff Acne inversa ein, um den formal pathogenetisch irrigen Begriff Hidradenitis suppurativa zu ersetzen. 3 · Entzündungen der Haut- und Weichteile 4 . Tab. 1 Schweregrad-Klassifikation der Hidradenitis suppurativa/Acne inversa nach Hurley . Abb. 2 Hidradenitis suppurativa/Acne inversa der Axilla (Stadium III nach Hurley) genetischen Hintergrund der Erkrankung nicht wiedergebend angesehen. Die Hidradenitis suppurativa/Acne inversa ist eine häufige, multifaktorielle, chronische, entzündliche Erkrankung an den Terminalfollikeln in Hautumschlagfalten, die zu ausgeprägten Vernarbungen und zur Behinderung führen kann und eine hohe Krankheitslast aufweist.

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Allgemeinchirurgische Patienten in der Hausarztpraxis: Allgemeinärztliche Betreuung vor und nach Operationen by Michael Korenkov, Jann Hünermund, Jan Purr


by Donald
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